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   BOTOX®的专题
          BOTOX(保妥适)的主成分为高度纯化的天然纯化蛋白,是一种神经传导的阻断剂,用以治疗过度活跃的肌肉。作为美容材料,主要用于除皱、瘦脸、瘦小腿、多汗症、面部提升等功能。只要将极少剂量的botox精确地注射入特定的脸部肌肉,可使动态性的皱纹消失。BOTOX瘦脸针,指的就是天然纯化蛋白注射。与用于除皱的天然纯化蛋白相比,其两者的区别往往在于剂量的不同。
  BOTOX®(天然纯化蛋白)是一个按处方或特定方法制备的药品
活性成分是纯化的BoNT/A复合物
分子量大约为900kD
  BoNT/A 复合物(BOTOX®)包括:
1个神经毒素分子(150kD)
1个非毒素非凝集素蛋白
血红蛋白凝集素(HA)蛋白
降低肌肉活性,阻断过度活跃的神经冲动,后者可触发肌肉收缩或腺体活性
  高选择性作用机制,抑制神经肌肉接头的乙酰胆碱释放

靶向给药模式, 通过注射到达作用部位,产生局部作用

作用持续时间持久,取决于适应症和患者
 
 
·
• 对骨骼肌的平均作用持续时间可达4个月
• 对多汗症,中位作用持续时间为6、7个月
• 一般需要重复注射BOTOX®以维持理想的临床效果
 
  中和抗体
针对150 kD神经毒素形成的抗体可能会阻断其生物活性
  非中和抗体
针对非毒性蛋白形成的抗体不会干扰BoNTA生物活性
 
• 5种适应症,16项临床试验(8项随机双盲安慰剂对照试验,8项开放标签试验)
• 颈肌张力障碍、眉间纹、神经性膀胱过动症、脑卒中后强直性痉挛、原发性腋下多汗症
• 试验持续4个月至4.2年
• 10-500单位BOTOX®(平均115单位)
• 1–15个治疗周期(平均3.8周期)
• 共4432名患者,去除安慰剂、基线时不确定或阳性者,最终2240名